ศัลยกรรมขากรรไกร

จำเป็นต้องขยับขากรรไกรทั้งสองข้างเมื่อขากรรไกรบนและล่างไม่อยู่ในตำแหน่งที่สัมพันธ์กับฐานกะโหลกศีรษะ และการแก้ไขเพียงขากรรไกรด้านเดียวจะทำให้การสบฟัน ใบหน้า หรือทางเดินหายใจไม่สมดุล สาเหตุทั่วไป ได้แก่ ใบหน้ายาวหรือสั้นเกิน สบฟันไม่สนิท ฟันล่างถอยหรือฟันยื่นเกินอย่างรุนแรง หรือใบหน้าไม่สมมาตรซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการขยับกรามเพียงข้างเดียว ศัลยแพทย์ของคุณใช้บันทึกการกัด การถ่ายภาพ และการวัดใบหน้าเพื่อยืนยันว่าการผ่าขากรรไกรเดียวจะทำให้การทำงานหรือความสมมาตรไม่ถูกแก้โดยสมบูรณ์

การวางแผนเสมือนจริงใช้การสแกน CT ของคุณเพื่อสร้างแบบจำลอง 3 มิติของกะโหลกศีรษะของคุณ และศัลยแพทย์จะจำลองการเคลื่อนไหวที่แน่นอนที่จำเป็นสำหรับขากรรไกรแต่ละอัน การหมุน และการแก้ไขความเอียงแต่ละอัน ก่อนที่จะเดินเข้าไปในห้องผ่าตัด จากนั้นจึงพิมพ์เวเฟอร์ออกแบบตามบุคคลเพื่อใช้เป็นแนวทางในการล็อคและจัดตำแหน่งระหว่างการผ่าตัด การวางแผนนี้ทำให้การผ่าตัดมีความแม่นยำมากขึ้นและช่วยให้คุณเห็นตัวอย่างการเคลื่อนไหวของโครงกระดูกที่กำลังเคลื่อนอยู่

ใช่ จำเป็นต้องจัดฟันหลังทำการผ่าตัดขากรรไกรแล้วเกือบทุกครั้ง เพื่อให้ฟันกัดเข้ากันอย่างถูกต้องหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งขากรรไกรแล้ว หลังการผ่าตัด การจัดฟันจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อปรับการกัดให้เหมาะสม ศัลยแพทย์และทันตแพทย์จัดฟันจะประสานงานไทม์ไลน์ร่วมกัน และเราอธิบายว่าแต่ละระยะคาดว่าจะใช้เวลานานเท่าใดในกรณีเฉพาะของคุณ

แผ่นและสกรูจะยึดกระดูกแต่ละส่วนไว้ในตำแหน่งใหม่ในขณะที่กำลังสมานตัว และเฝือกและยางยืดจะช่วยพาฟันของคุณเข้าสู่การสบฟันที่วางแผนไว้ในช่วงสัปดาห์แรกๆ เฝือกและยางยืดเป็นเครื่องมือชั่วคราว ไม่ใช่อุปกรณ์ยึดถาวร ศัลยแพทย์จะตรวจการสบฟันของคุณในการนัดตรวจติดตามผล และปรับยางยืดตามความจำเป็นเพื่อบังคับ การสบฟัน เข้าสู่ตำแหน่งสุดท้าย

การรับประทานอาหารแบบเหลวถึงอ่อนมักใช้เวลาหลายสัปดาห์หลังผ่าตัด และโภชนาการของคุณในช่วงนี้มีความสำคัญอย่างมากต่อการรักษากระดูกและเสริมพลังงาน คุณจะต้องบริโภคแคลอรี่ โปรตีน และของเหลวให้เพียงพอ แม้ว่าจะเคี้ยวไม่ได้ก็ตาม เราให้คำแนะนำด้านโภชนาการพร้อมแนวคิดเรื่องอาหารและเป้าหมายแคลอรี่ก่อนการผ่าตัด เพื่อให้คุณสามารถเตรียมและรักษาน้ำหนักและความแข็งแรงของคุณระหว่างการฟื้นตัว

อาการบวมที่มองเห็นได้ส่วนใหญ่จะดีขึ้นอย่างมากใน 3 ถึง 6 สัปดาห์ แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยตรงจมูก ริมฝีปาก แก้ม และแนวกรามยังคงพใช้เวลาต่อไปได้ถึงช่วง 6 ถึง 12 เดือน คุณไม่สามารถตัดสินผลการผ่าตัดได้ในเดือนแรกได้ เราถ่ายภาพที่เป็นมาตรฐานในการติดตามผลแต่ละครั้ง และเปรียบเทียบกับภาพก่อนการผ่าตัดของคุณ เพื่อให้คุณสามารถเห็นผลลัพธ์การผ่าตัดได้อย่างเป็นกลาง แม้ว่าการมองผ่านกระจกจะรู้สึกว่าไม่น่าเชื่อถือก็ตาม

ความรู้สึกที่เปลี่ยนแปลงไปของริมฝีปากล่างและคางเป็นเรื่องปกติหลังจากการผ่าตัดขากรรไกรบนและล่าง เนื่องจากเส้นประสาทถูกกระทบระหว่างการปรับเคลื่อนกระดูก และการฟื้นตัวจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 6 ถึง 12 เดือน มีผู้ป่วยจำนวนน้อยมากที่จะมีอาการชาถาวรบริเวณริมฝีปากล่างหรือคาง ศัลยแพทย์จะแยกแยะระหว่างอาการชาชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับการยืดตัวและความอ่อนแรงของการเคลื่อนไหว และจัดทำแผนที่การฟื้นฟูทางประสาทสัมผัสของคุณในการนัดตรวจแต่ละครั้ง

การกัดที่รู้สึกแตกต่างออกไปเล็กน้อยในแต่ละวันในช่วงสัปดาห์แรกๆ มักเกิดจากการที่ฟันของคุณเริ่มเข้าที่ด้วยการติดเข้าเฝือกและยางยืด ไม่ใช่ปัญหาในการรักษากระดูก แต่หากมีกระดูกเคลื่อนตัวเยอะกะทันหัน มีการสบฟันที่เปิดออกในตำแหน่งที่ปิดก่อนหน้านี้ หรือการไม่สามารถกัดเฝือกได้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบทันที เราให้ข้อชี้แนะที่ชัดเจนแก่คุณเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการสบฟันแบบปกติกับการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้าง เพื่อให้คุณทราบได้ว่าเมื่อใดควรต้องติดต่อแพทย์

การขยับขากรรไกรจะเปลี่ยนช่องทางเดินหายใจและทำให้การหายใจดีขึ้นหากการอุดตันเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาเดิม เรื่องการพูดต้องใช้เวลาในการปรับตัวเมื่อลิ้นของคุณเรียนรู้ตำแหน่งใหม่ และการปิดปากมักจะดีขึ้นเมื่อขากรรไกร้ฟื้นตัวและอยู่ในแนวที่ถูกต้อง อาการข้อต่อขากรรไกรสามารถดีขึ้นได้หากก่อนหน้านั้นมีการสบฟันที่ไม่สมดุล แต่การผ่าตัดไม่สามารถรักษาข้อต่อให้หายขาดได้ ศัลยแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับข้อประโยชน์เหล่านี้ที่อาจเกิดขึ้นในกรณีของคุณโดยพิจารณาจากการขยับขากรรไกรตอนก่อนการผ่าตัดของคุณ

กิจกรรมการทำงานและงานเบาๆ ในแต่ละวันจะสามารถทำได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ การออกกำลังกายจะทำได้เป็นลำดับถัดมา ส่วนการเคี้ยวตามปกติและการทำทันตกรรมจะต้องรอจนกว่ากระดูกจะเข้าที่ และกีฬาที่ต้องสัมผัสตัวหรือกระทบกันเป็นกิจกรรมสุดท้ายที่ต้องไว้ทีหลัง ซึ่งมักจะใช้เวลาหลายเดือน คุณจะได้รับแผนการฟื้นฟูตามลำดับสำคัญแทนที่จะเป็นจำนวนวัน เนื่องจากอัตราการฟื้นตัวของกระดูกในแต่ละท่านจะเป็นตัวกำหนดแต่ละขั้นตอน

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ โภชนาการที่ไม่ดีในระหว่างการรักษา การสูบบุหรี่ โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ การติดเชื้อ การกระทบกระเทือนกระดูกก่อนที่จะฟื้นตัวดี และไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การบวมหรืออักเสบยังสามารถเกิดขึ้นได้หากการเคลื่อนกระดูกที่วางแผนไว้มีมากเกินไปสำหรับกระดูกและ เนื้อเยื่ออ่อน ที่ไม่สามารถรองรับได้ ศัลยแพทย์จะหารือเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ และสิ่งที่คุณสามารถควบคุมได้เพื่อลดปัจจัยเหล่านั้น

การสบฟันที่ไม่สมบูรณ์ในระยะแรกอาจได้รับการดึงด้วยยางยืดและการจัดฟัน และประเมินปัญหาโครงกระดูกหรือการสบฟันแบบถาวรหลังการรักษาด้วยการถ่ายภาพและบันทึกใหม่ การผ่าตัดแก้ไข อาจเกี่ยวข้องกับการต้องใช้แผ่นโลหะและสกรู การปรับ การจัดฟัน หรือการตัดกระดูกซ้ำ หากตำแหน่งกระดูกมีการเคลื่อนผิดอย่างแท้จริง ผลบันทึกการสบฟันจะถูกเปรียบเทียบในแต่ละขั้นตอน และการให้คำปรึกษาเมื่อแผลฟื้นตัวคงที่แล้ว จะช่วยให้เห็นภาพที่ชัดเจนที่สุดเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นอยู่และสิ่งที่สามารถปรับปรุงได้