ศัลยกรรมโครงหน้า
ตัดกรามเกาหลี แบบไหนตรงกับปัญหาของคุณ? ลดกราม ศัลยกรรมคาง หรือผ่าตัดขากรรไกร

หลายคนที่ค้นหาคำว่า ตัดกรามเกาหลี มีปัญหาที่หน้าส่วนล่าง บางคนกรามเหลี่ยมจนหน้าดูดุ บางคนคางสั้นและถอยเมื่อมองด้านข้าง บางคนฟันบนล่างกัดกันไม่สนิท ทั้งสามแบบถูกเรียกรวมว่า "ตัดกราม" ทั้งที่เป็นการผ่าตัดคนละชนิด
ในห้องปรึกษา เราเริ่มจากแยกว่าปัญหาอยู่ที่ รูปทรงของกระดูก หรือ ตำแหน่งของขากรรไกร เพราะคำตอบนี้กำหนดวิธีผ่าตัดและจำนวนวันที่ต้องอยู่โซล
อ่านจบแล้วคุณจะรู้ว่า
- ลดกราม ศัลยกรรมคาง ลดโหนกแก้ม และผ่าตัดขากรรไกร ต่างกันอย่างไร
- กรณีไหนที่ผ่าตัดขากรรไกรเกาหลีเป็นเรื่องของการใช้งาน ไม่ใช่แค่ความสวยงาม
- เวลาผ่าตัด การระงับความรู้สึก การนอนโรงพยาบาล และการตัดไหมของแต่ละหัตถการ
- ต้องอยู่เกาหลีกี่วัน และเตรียมตัวอะไรก่อนบิน
ตัดกรามเกาหลี ครอบคลุมการผ่าตัดอะไรบ้าง
คำว่าตัดกรามใช้เรียกการผ่าตัดหลายแบบ บางแบบปรับเส้นโครงกระดูกให้เรียวลง บางแบบย้ายขากรรไกรทั้งชิ้นไปตำแหน่งใหม่
| หัตถการ | เหมาะสำหรับ | สิ่งที่ทำ | มักทำร่วมกับ |
|---|---|---|---|
| ลดกราม | กรามเหลี่ยมหรือกว้าง หน้าส่วนล่างดูแข็ง | ตัดกระดูกมุมขากรรไกรแบบโค้งยาว อาจลดกล้ามเนื้อบดเคี้ยวร่วมด้วย | ลดโหนกแก้ม ศัลยกรรมคาง |
| ศัลยกรรมคาง | คางสั้น ถอย ยาว กว้าง หรือเบี้ยว | เลื่อนกระดูกคาง ตัดกระดูก หรือเสริมซิลิโคน ตามสภาพคาง | ลดกราม |
| ลดโหนกแก้ม | โหนกแก้มยื่น หน้ากว้างแบน มีเงาใต้แก้ม | ตัดและหมุนกระดูกโหนกแก้มเข้าด้านใน แล้วยึดด้วยหมุด | ลดกราม ศัลยกรรมคาง |
| ผ่าตัดขากรรไกร | ขากรรไกรยื่นหรือถอย หน้าเบี้ยว กัดเปิด ยิ้มเห็นเหงือก | ตัดขากรรไกรบนและล่าง ปรับตำแหน่ง แล้วยึดด้วยหมุด | ลดกราม ศัลยกรรมคาง |
คำถามที่ช่วยแยกได้เร็วคือ ฟันของคุณสบกันปกติหรือไม่ ถ้ากรามกว้างแต่ฟันสบกันดี มักเป็นเรื่องของการปรับรูปทรง ถ้าขากรรไกรยื่นหรือถอยจนฟันกัดกันไม่ได้ มักเป็นเรื่องของตำแหน่งขากรรไกร

ลดกราม ศัลยกรรมคาง และลดโหนกแก้ม: ปรับวีไลน์โดยไม่เปลี่ยนการสบฟัน
เมื่อคนไข้พูดถึงวีไลน์เกาหลี ส่วนใหญ่หมายถึงการลดกราม การปรับคาง หรือทั้งสองอย่าง ถ้าหน้าส่วนบนกว้างด้วย ก็มักรวมการลดโหนกแก้มเข้ามา ซึ่งหลายคนเรียกว่าโครงหน้า 3 จุด อ่านเพิ่มได้ที่ วีไลน์เกาหลีคืออะไร
ลดกราม: ไม่ได้ทำให้กรามแหลมไร้มุม
หน้าส่วนล่างที่ดูกว้างอาจมาจากกระดูก กล้ามเนื้อบดเคี้ยว ไขมัน หรือทั้งสามอย่าง เราจึงวิเคราะห์ด้วยการสแกนใบหน้าแบบ 3D ก่อนวางแผน การผ่าตัดอาจมีได้ถึง 4 ส่วน ตามผลการวินิจฉัย
- ตัดกระดูกขากรรไกรล่าง ที่มีขนาดใหญ่ ตั้งแต่ใต้ใบหูยาวลงไป เป็นแนวโค้งยาวเพื่อให้กรามดูเป็นธรรมชาติ
- เหลากระดูกชั้นนอก ให้บางลงเท่าที่ทำได้ เพื่อให้เห็นผลชัดขึ้นเมื่อมองจากหน้าตรง
- ลดกล้ามเนื้อบดเคี้ยว ที่นูนออกมาบริเวณกราม
- กำจัดไขมันกระพุ้งแก้ม ที่มีขนาดใหญ่และอยู่ลึกใต้ผิวหนัง
การตัดแบบโค้งยาวช่วยลดโอกาสเกิดมุมกรามซ้อน ก่อนผ่าตัด แพทย์จะดูตำแหน่งคลองเส้นประสาทในขากรรไกรล่างจากภาพ CT แบบ 3 มิติ เพื่อวางแนวตัดให้อยู่ห่างจากเส้นประสาท เราไม่ได้ทำกรามให้เรียวแหลม แต่เหลือสันกรามไว้ อ่านเพิ่มได้ที่ เหลากราม vs ตัดกราม
ศัลยกรรมคาง: เลื่อนคาง ตัดกระดูก หรือเสริมซิลิโคน
คางวางแผนแยกจากกราม เพราะปัญหาของคางแต่ละคนต่างกัน
- คางยาวและยื่นมาด้านหน้ามาก: ใช้การตัดกระดูกรูปตัว ㅅ หรือรูปตัว T
- คางสั้นและถอยเข้าไปมาก: เลื่อนคางออกด้านหน้า ต่อกระดูกคาง หรือเสริมด้วยซิลิโคน
การเลื่อนคางใช้กระดูกคางของคุณเอง จึงปรับได้ทั้งความสูง ความกว้าง และความไม่สมมาตร ไม่ใช่แค่ดันคางไปข้างหน้า ส่วนการเสริมซิลิโคนเน้นเพิ่มความยื่นเป็นหลัก อ่านเพิ่มได้ที่ เสริมคาง Genioplasty
ลดโหนกแก้ม: ป้องกันแก้มหย่อนและบุ๋ม
ถ้าหน้ากว้างทั้งส่วนบนและส่วนล่าง มักลดโหนกแก้มร่วมกับลดกรามในการผ่าตัดครั้งเดียว เราหมุนกระดูกที่แยกออกเข้าด้านในและจัดการเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อป้องกันแก้มห้อยและบุ๋ม อ่านเพิ่มได้ที่ ลดโหนกแก้ม เหมาะกับใคร
เมื่อไหร่ควรผ่าตัดขากรรไกรเกาหลีแทนการตัดกราม
การผ่าตัดขากรรไกรคือการตัดกระดูกขากรรไกรบนและล่าง ปรับตำแหน่งให้เหมาะกับใบหน้า แล้วยึดด้วยหมุด ที่บาโนบากิ แผนผ่าตัดทำร่วมกับศัลยแพทย์ช่องปาก หลายกรณีเหตุผลหลักคือการใช้งาน ไม่ใช่ความสวยอย่างเดียว
เราถือว่าการแก้ไขโครงกระดูกจำเป็น เมื่อสาเหตุอยู่ที่กระดูกและการรักษาแบบอนุรักษ์แก้ไม่ได้ ตัวอย่างเหตุผลด้านการใช้งาน ได้แก่
- ขากรรไกรล่างยื่นมาก: ฟันล่างยื่นเลยฟันบน ทำให้กัดอาหารได้ลำบาก
- ขากรรไกรล่างถอยมาก: อาจส่งผลต่อการพูด
- กัดเปิด: ปิดปากแล้วยังมีช่องว่างระหว่างฟัน ฟันหน้าตัดอาหารไม่ได้
- ขากรรไกรโตไม่เท่ากัน: ข้างหนึ่งโตมากกว่า ทำให้การสบฟันและใบหน้าเอียง
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น: ในกรณีที่ขากรรไกรแคบหรือถอยดันลิ้นไปด้านหลัง การเลื่อนขากรรไกรมาด้านหน้าช่วยเพิ่มช่องทางเดินหายใจ
- ข้อต่อขากรรไกรรับแรงไม่สมดุล: อาจทำให้ปวดหน้า ปวดศีรษะ หรือขากรรไกรค้าง
ด้านรูปลักษณ์ การผ่าตัดขากรรไกรพิจารณาในกรณีที่หน้าเบี้ยวไปข้างใดข้างหนึ่ง หน้ายาวหรือกว้างเกินไป ปากยื่นหรือหดเข้า หรือยิ้มแล้วเห็นเหงือกมาก การผ่าตัดนี้จำเป็นต้องจัดฟันเกือบทุกครั้ง และจัดฟันต่อไปอีกหลายเดือนหลังผ่าตัด อ่านเพิ่มได้ที่ ผ่าตัดขากรรไกร Two-Jaw ต่างจากวีไลน์อย่างไร

มีบางเคสที่เราไม่แนะนำ ถ้าการสบฟันปกติและสิ่งที่กังวลคือรูปหน้า เราไม่แนะนำการผ่าตัดขากรรไกร เพราะการผ่าตัดนั้นวางแผนจากการใช้งาน เช่น การสบฟัน กัดเปิด หรือขากรรไกรโตไม่เท่ากัน เรื่องรูปทรงมีคำตอบที่เล็กกว่า คือลดกรามหรือศัลยกรรมคาง
วันผ่าตัดและการพักฟื้น: ข้อมูลแยกตามหัตถการ
ทุกหัตถการในตารางใช้ยาสลบ ยกเว้นเสริมคางด้วยซิลิโคนที่ใช้ยานอนหลับ ดูแลโดยทีมวิสัญญีแพทย์ประจำของคลินิก แผลอยู่ภายในช่องปาก และตัดไหมหลังผ่าตัดประมาณ 14 วัน
| หัตถการ | เวลาผ่าตัด | การนอนโรงพยาบาล | นัดตัดไหม | ใช้ชีวิตประจำวัน |
|---|---|---|---|---|
| ลดกราม | ประมาณ 1 ชั่วโมง | นอน รพ. 1 วัน | ประมาณ 2 ครั้ง | ประมาณ 5 วัน |
| ศัลยกรรมคาง | ประมาณ 1 ชม. 30 นาที | กลับบ้านได้เลย | 2 ครั้ง | ประมาณ 5 วัน |
| ลดโหนกแก้ม | ประมาณ 1 ชั่วโมง | กลับที่พักได้ หากจำเป็นพัก 1 คืน | 2 ครั้ง | ประมาณ 3 วัน |
| ผ่าตัดขากรรไกร | ประมาณ 5 ชั่วโมง | พัก รพ. 3 คืน | 3-4 ครั้ง | ประมาณ 7 วัน |
"ใช้ชีวิตประจำวัน" หมายถึงกิจวัตรเบา ๆ ยังไม่ใช่การเคี้ยวอาหารแข็งหรือออกกำลังกาย ช่วงพักฟื้นโดยทั่วไปเป็นแบบนี้
- วันที่ 1-3: ผ้ารัดหน้าช่วยพยุงใบหน้า อาการบวมจะมากในช่วง 48-72 ชั่วโมง อาการชาเป็นเรื่องปกติ นอนศีรษะสูง และทานอาหารอ่อนหรือเหลว
- วันที่ 5-7: ออกจากโรงพยาบาลตามหัตถการ กลับมาทำกิจวัตรเบา ๆ ได้ อาการบวมยังอยู่แต่ค่อย ๆ ดีขึ้น
- วันที่ 14: ตัดไหมในช่องปากและตรวจแผล ออกกำลังกายเบา ๆ ได้ประมาณ 3-4 สัปดาห์หลังผ่าตัด
- เดือนที่ 3-6: อาการบวมที่เหลือยุบลง กระดูกแข็งตัวรอบจุดยึด และอาการชาค่อย ๆ จางลง
หลังลดกราม อาการบวมและการอ้าปากได้จำกัดจะเห็นชัดในช่วง 2-4 สัปดาห์แรก อาการชาริมฝีปากล่างและคางอาจใช้เวลาประมาณ 3-6 เดือนหรือนานกว่านั้น หลังผ่าตัดขากรรไกร อาการบวมที่มองเห็นส่วนใหญ่ดีขึ้นใน 3-6 สัปดาห์ แต่จมูก ริมฝีปาก แก้ม และแนวกรามยังเปลี่ยนต่อไปได้ถึง 6-12 เดือน ความเร็วในการฟื้นตัวและผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล
ตัดกรามเกาหลีต้องอยู่โซลกี่วัน และเตรียมตัวอย่างไร
วางแผนพักในโซลอย่างน้อย 10-14 วัน หลังลดโหนกแก้ม ลดกราม หรือศัลยกรรมคาง ส่วนผ่าตัดขากรรไกรต้องพักที่เกาหลีอย่างน้อย 3 สัปดาห์ ช่วงเวลานี้ครอบคลุมการนอนโรงพยาบาล การตัดไหมประมาณวันที่ 14 และการตรวจติดตามก่อนบินกลับ อย่าจองตั๋วขากลับจนกว่าแพทย์จะยืนยันแผน
ก่อนเดินทาง 2-4 สัปดาห์ มีสิ่งที่ต้องทำดังนี้
- หยุดแอสไพริน ไอบูโพรเฟน น้ำมันปลา วิตามินอี และสมุนไพร เพราะเพิ่มความเสี่ยงเลือดออก
- หยุดยาลดน้ำหนักอย่างน้อย 2 สัปดาห์ และหยุดยาละลายลิ่มเลือดอย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด โดยปรึกษาแพทย์ที่สั่งยาก่อน
- งดแอลกอฮอล์อย่างน้อย 2 สัปดาห์
- งดน้ำและอาหาร 6-8 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด
| ช่วงเวลา | ที่โซล | ที่ไทย |
|---|---|---|
| ก่อนผ่าตัด | ปรึกษาต่อหน้า สแกน 3D CT และยืนยันแผน | ส่งรูปด้านหน้า ด้านข้างทั้งสองข้าง มุม 45 องศา และ CT scan เดิมถ้ามี |
| ผ่าตัดและวันแรก ๆ | ผ่าตัด นอนโรงพยาบาล ตรวจอาการบวม | ไม่เกี่ยวข้อง |
| ประมาณวันที่ 14 | ตัดไหมและตรวจแผล | ไม่เกี่ยวข้อง |
| เดือนที่ 1 และ 3 | ไม่เกี่ยวข้อง | ส่งรูปให้ผู้ประสานงานเพื่อดูรูปทรงและการเข้าที่ |
| หลังกลับไทยทุกช่วง | ไม่เกี่ยวข้อง | มีไข้ แผลแดงลามหรือมีหนอง หรือปวดขึ้นทันที ให้ติดต่อคลินิกและพบแพทย์ใกล้บ้านในวันเดียวกัน |
ผู้ประสานงานแบบ 1:1 ดูแลเรื่องภาษา ที่พัก และการเดินทางที่โซล และส่งรูปของคุณต่อให้ศัลยแพทย์หลังกลับไทย

ความเสี่ยงและการแก้โครงหน้าที่ควรรู้ก่อนตัดสินใจ
การผ่าตัดกระดูกใบหน้าอาจเกิดเลือดออก ติดเชื้อ หรืออักเสบ เรื่องที่เราอธิบายบ่อย ได้แก่
- อาการชาบริเวณริมฝีปากล่าง คาง หรือแก้ม ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชั่วคราว
- เนื้อเยื่ออ่อนหย่อนเมื่อกระดูกที่เคยพยุงผิวถูกตัดออก โดยเฉพาะคนที่ผิวหย่อนอยู่เดิม
- การตัดกระดูกออกมากเกินไป ซึ่งแก้ยากกว่าการตัดน้อยเกินไป
รายละเอียดความเสี่ยงอ่านได้ที่ ตัดกรามเกาหลี อันตรายไหม
ถ้าเคยผ่าตัดโครงหน้ามาแล้ว และมีมุมกรามเหลือ หน้าไม่สมส่วน แก้มห้อยหลังลดโหนกแก้ม หรือผลลัพธ์ยังไม่ชัดเจน ศัลยกรรมแก้โครงหน้า เริ่มจากตรวจขอบเขตของการผ่าตัดครั้งก่อน แล้วจึงแก้กราม โหนกแก้ม หรือคาง โดยพิจารณากายวิภาคของกระดูกและกล้ามเนื้อ การแก้ไขใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงต่อส่วน ใช้ยาสลบ กลับที่พักได้ หากจำเป็นพักดูอาการ 1 คืน
สรุป
- ตัดกรามเกาหลีรวมการผ่าตัดหลายแบบ ลดกราม ศัลยกรรมคาง และลดโหนกแก้มเปลี่ยนรูปทรง ส่วนผ่าตัดขากรรไกรเปลี่ยนตำแหน่งขากรรไกร
- ผ่าตัดขากรรไกรมักทำด้วยเหตุผลด้านการใช้งาน เช่น การสบฟัน กัดเปิด ขากรรไกรโตไม่เท่ากัน หรือทางเดินหายใจ และต้องจัดฟันร่วมด้วยเกือบทุกครั้ง
- ลดกรามใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงและนอนโรงพยาบาล 1 วัน ผ่าตัดขากรรไกรใช้เวลาประมาณ 5 ชั่วโมงและพักโรงพยาบาล 3 คืน
- วางแผนอยู่โซลอย่างน้อย 10-14 วันสำหรับกราม คาง หรือโหนกแก้ม และอย่างน้อย 3 สัปดาห์สำหรับผ่าตัดขากรรไกร
ถ้าต้องการภาพรวมก่อน ดูได้ที่ ศัลยกรรมโครงหน้าที่บาโนบากิ และอ่าน วิธีดูรูปก่อนหลัง เพื่อรู้ว่ารูปในแกลเลอรีบอกอะไรได้และบอกอะไรไม่ได้ ส่งรูปหน้าตรง ด้านข้าง และมุม 45 องศามาทาง LINE เพื่อดูว่าปัญหาของคุณตรงกับหัตถการไหน แผนผ่าตัด การพักฟื้น และผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล
คำถามที่พบบ่อย
ตัดกรามที่เกาหลีกับบาโนบากิ ค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?
บาโนบากิไม่ได้ประกาศราคาตายตัว เพราะแผนการผ่าตัดและค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับใบหน้าและความต้องการของแต่ละคน เช่น ต้องแก้กระดูกกี่ส่วน ทำร่วมกับหัตถการอื่นหรือไม่ และต้องนอนโรงพยาบาลกี่คืน ทีมงานจะประเมินราคาเฉพาะบุคคลจากรูปถ่ายที่คุณส่งมาทาง LINE และแผนสุดท้ายยืนยันในวันปรึกษาที่คลินิก
หน้าส่วนล่างกว้างเพราะกระดูกกราม กล้ามเนื้อ หรือไขมัน?
ใบหน้าส่วนล่างที่ดูกว้างอาจเกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน ทั้งกระดูกบริเวณมุมกราม กล้ามเนื้อบดเคี้ยว และไขมันหรือเนื้อเยื่ออ่อน แต่ละสาเหตุมีแนวทางแก้ไม่เหมือนกัน เราจึงวิเคราะห์โครงสร้างด้วยการสแกนใบหน้าแบบ 3D ก่อนตัดสินใจว่าต้องผ่าตัดกระดูกหรือไม่
ลดกรามแล้วการสบฟันหรือแรงกัดจะเปลี่ยนไหม?
การลดกรามเป็นการปรับรูปร่างกระดูกขากรรไกรด้านนอก โดยไม่ได้เปลี่ยนโครงสร้างส่วนที่รองรับฟัน โดยทั่วไปการสบฟันจึงไม่ควรเปลี่ยน แต่บางคนอาจรู้สึกว่าแรงกัดลดลงชั่วคราวในช่วงพักฟื้น
แผ่นโลหะและสกรูที่ใช้ยึดกระดูกต้องถอดออกไหม?
โดยทั่วไปแผ่นโลหะและสกรูออกแบบให้อยู่ในร่างกายได้ถาวรและแนบชิดกับกระดูก จึงมักคลำหรือมองไม่เห็นจากภายนอก ในบางกรณีหากมีอาการระคายเคืองหรือไม่สบาย สามารถพิจารณาถอดออกภายหลังได้ แพทย์จะอธิบายเรื่องนี้ก่อนผ่าตัด
ผ่าตัดขากรรไกรต้องจัดฟันด้วยไหม?
จำเป็นต้องจัดฟันเกือบทุกครั้ง เพื่อให้ฟันกัดเข้ากันอย่างถูกต้องหลังเปลี่ยนตำแหน่งขากรรไกร และการจัดฟันจะดำเนินต่อไปอีกหลายเดือนหลังผ่าตัด ศัลยแพทย์และทันตแพทย์จัดฟันจะวางไทม์ไลน์ร่วมกัน
ต้องอายุเท่าไหร่จึงผ่าตัดโครงหน้าได้?
ควรมีอายุอย่างน้อย 18 ปี ซึ่งเป็นช่วงที่กระดูกใบหน้าเจริญเต็มที่แล้ว นอกจากนี้ควรมีสุขภาพดีโดยทั่วไป ไม่มีโรคที่ควบคุมไม่ได้ มีความคาดหวังที่สมจริง และพร้อมปฏิบัติตามคำแนะนำก่อนและหลังผ่าตัด
ปรึกษาออนไลน์ก่อนบินมาเกาหลีได้ไหม?
ได้ ส่งรูปด้านหน้า ด้านข้างทั้งสองข้าง และมุม 45 องศา พร้อม CT scan หรือประวัติการผ่าตัดเดิมถ้ามี ให้ผู้ประสานงานทาง LINE เราคุยได้ว่าหัตถการไหนเกี่ยวข้องและควรอยู่โซลกี่วัน ส่วนแผนผ่าตัดสุดท้ายจะยืนยันหลังตรวจร่างกายและสแกน 3D CT ในวันที่คุณมาถึง
แหล่งข้อมูล
ผลลัพธ์และระยะพักฟื้นแตกต่างกันในแต่ละบุคคล บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัย แพทย์จะประเมินสิ่งที่เหมาะกับคุณในวันปรึกษา





