ตาสองชั้นแบบกรีด

หนังตาหนาและหนังตาบางจะรับความสูงของชั้นตาได้ไม่เหมือนกันก่อนการผ่าตัดแพทย์จะประเมินผิวส่วนเกินความหนาและไขมันรอบเปลือกตาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อยกเปลือกตาตำแหน่งจริงของคิ้วและเนื้อเยื่อที่ยึดชั้นตาให้คงรูปชั้นตาที่สูงเกินไปทำให้หนังตาหนักมักดูบวมหรือไม่เป็นธรรมชาติเมื่อคิ้วกลับสู่ตำแหน่งจริงส่วนชั้นตาที่เล็กมากอาจซ่อนไปใต้ผิวส่วนที่ยังคลุมอยู่

ชื่อเรียกเหล่านี้บอกลักษณะชั้นตาตรงหัวตาด้านในไม่ใช่รูปแบบตายตัวซึ่งแบบเรียวเข้า (in-fold) จะเล็กและแคบลงใกล้ตรงใกล้หัวตามักกลมกลืนกับรอยพับมุมตาตามธรรมชาติเป็นทางเลือกที่ดูเป็นธรรมชาติมื่อมีตาชั้นเดียวหรือรอยพับหัวตาด้านในชัดแบบขนานจะรักษาความสูงของชั้นตาสม่ำเสมอจากในไปนอกและอาจดูเปิดกว้างขึ้นหากรอยพับหัวตาไม่บังจุดเริ่มของเส้นชั้นตาแบบกึ่งเปิดด้านนอก (semi-out) จะแคบหรือเล็กกว่าตรงหัวตาแล้วเปิดมากขึ้นเมื่อไล่ไปหางตาด้านนอกจะใช้เทคนิคนี้เมื่อแบบขนานมีการขัดกับรอยพับหรือดูคมเกินไป

ควรตัดเฉพาะเนื้อเยื่อส่วนเกินจริงเท่านั้นการตัดผิวมากเกินไปอาจทำให้ปิดตาได้ยากการตัดไขมันมากเกินไปอาจทำให้บุ๋มหรือดูแก่แพทย์อาจปรับผิวไขมัน หรือกล้ามเนื้อเล็กน้อยอย่างระมัดระวังตามความหนาของเปลือกตาและชั้นตาที่วางแผนไว้ ในคนที่ตาบุ๋มอยู่แล้วการรักษาความเต็มของไขมันมักสำคัญกว่าการทำให้เปลือกตาบางที่สุด

ชั้นตามักเกิดจากการเย็บเชื่อมผิวกับเนื้อเยื่อที่แข็งแรงภายในเปลือกตาด้วยไหมเส้นเล็กความลึกและตำแหน่งของไหมกำหนดความชัดของรอยพับเมื่อลืมตาความตึงรอยบุ๋มหรือชั้นที่ดูลึกชั่วคราวมักพบบ่อยระหว่างที่บวมเป้าหมายของผลลัพธ์คือมีรอยพับชัดเมื่อลืมตาโดยไม่มีร่องลึกหรือดูดึงรั้งเมื่อหลับตา

หนังตาที่ไม่เท่ากันต้องวางแผนการผ่าตัดให้เหมาะสมข้างหนึ่งอาจต้องใช้ความสูงชั้นตาที่แตกต่างกันต้องตัดเนื้อเยื่อมากหรือน้อยกว่าหรือเย็บยึดภายในให้ลึกกว่าเมื่อประเมินความสูงเปลือกตารอยชั้นเก่าปริมาณไขมันการเปิดตาและตำแหน่งคิ้วจริงแล้วคิ้วที่ต่ำกว่าอาจทำให้ชั้นตาแบบเดียวกันดูเล็กหรือหนักกว่าได้การมีหนังตาตกหรือคิ้วต่ำอาจต้องทำหัตถการอื่นร่วมด้วยและการผ่าชั้นตาอย่างเดียวไม่ได้ช่วยเรื่องแรงเปิดตาที่ต่างกันความไม่เท่าเล็กน้อยที่เหลืออยู่จึงเป็นเรื่องปกติซึ่งโครงกระดูกและตำแหน่งดวงตาจำจะเป็นข้อจำกัดในการผ่าตัดให้สมมาตร

อาการบวมทำให้บริเวณเปลือกตาดูหนาขึ้นและดันรอยพับให้สูงและตึงกว่าผลลัพธ์สุดท้ายช่วงสัปดาห์แรกจึงยังไม่เห็นรูปชั้นตาที่แท้จริงรอยช้ำและม้วนบวมแน่นคล้ายไส้กรอกเหนือชั้นตามีได้ทั่วไปใน 1–2 สัปดาห์แรกและอาจแตกต่างกันระหว่างสองข้างในแต่ละวันหลายคนอาจฟฟื้นตัวไวพอออกงานได้ใน 2–4 สัปดาห์แต่ความอูมเล็กน้อยมักยังอยู่ความสูงของชั้นตามักเข้าที่ประมาณช่วงครบ 1–3 เดือนและรูปชั้นตาจะดูเป็นธรรมชาติขึ้นต่อเนื่องราวครบ 3–6 เดือน

เส้นพิเศษเหนือชั้นตาหลักมักเกิดจากบวมและความตึงของแผลระยะแรกเมื่อความบวมลดลงและเนื้อเยื่อนิ่มขึ้นเปลือกตาจะเริ่มพับตามเส้นหลักเส้นเดียวมักดีขึ้นในตอนครบ 1–3 เดือนหากยังมีหลายชั้นชัดหลังจากเปลือกตานุ่มเต็มที่แพทย์อาจตรวจรอยยึดแผลเก่าไหมไม่สม่ำเสมอหรือผิวและไขมันที่เหลืออยู่ขัดการพับของเส้นตาหลัก

แผลปกติอยู่ตามไลน์ชั้นตาใหม่จึงสังเกตเห็นได้ยากเมื่อลืมตาแต่ยังเห็นได้บ้างตอนหลับตาหรือมองลงรอยแดงและความแข็งมักดีขึ้นใน 1–3 เดือนขณะที่รอยแผลอาจค่อยๆจางลงตอนช่วงครบ 6 เดือนหรือนานกว่านั้นหลังฟื้นตัวแผลส่วนใหญ่จะกลายเป็นเส้นจางบางแต่ละบุคคลจะแตกต่างกันได้อยู่กับชนิดผิวและการหายของแผล

เกิดขึ้นได้อาการบวมอาจทำให้กระพริบตาอ่อนลงชั่วคราวหรือปิดตาไม่สนิทโดยเฉพาะตอนนอนซึ่งอาจทำให้อาการตาแห้งรุนแรงขึ้นผู้ที่มีตาแห้งใช้คอนแทคเลนส์บ่อยหรือเคยผ่าตัดสายตาอาจไวต่ออาการนี้มากกว่าอาการระคายเล็กน้อยมักดีขึ้นเมื่อยุบบวมหากปวดมากขึ้นไวต่อแสงชัดตาพร่าหรือปิดตาไม่คลุมกระจกตาควรติดต่อแพทย์โดยเร็วอย่ารอจนถึงนัดปกติ

งานนั่งโต๊ะส่วนใหญ่กลับไปทำได้ตอนครบ 7–14 วันแม้ตัดไหมแล้วและรอยช้ำที่เหลือปกปิดได้แต่ชั้นตาอาจยังดูสูงหรือบวมอยู่ส่วนงานหน้ากล้องหรือใช้แรงมากมักต้องการเวลานานกว่าการจะแต่งตาต้องรอจนแผลปิดและตัดไหมแล้วราว 1–2 สัปดาห์จากนั้นถึงค่อยเริ่มแต่งเบาๆส่วนคอนแทคเลนส์มักให้ใส่ทีหลังราวครบ 2–3 สัปดาห์หรือจนกว่าการใส่จะไม่ดึงหนังตาที่เจ็บช่วงแรกแนะนำให้ใส่แว่นตาส่วนการออกกำลังซาวน่าและว่ายน้ำจะงดนานกว่าเพื่อกันเลือดออกและบวม

การทำตาแบบกรีดมักอยู่ได้นานกว่าแบบเย็บจุดแต่อายุที่มากขึ้นคิ้วที่ตกผิวหรือไขมันหนักที่เหลือหรือการปรับตัวของแผลอาจทำให้ความชัดของชั้นตาจางลงได้ในอีกหลายปี หนังตาบางที่มีกล้ามเนื้อยกเปลือกตาแข็งแรงมักคงรูปดีกว่าหนังตาหนา มีไขมันหรือแรงยึดกล้ามเนื้อต่ำการบาดเจ็บน้ำหนักตัวเปลี่ยนมากหรือการอักเสบของเปลือกตาซ้ำๆก็อาจทำให้รอยพับทื่อลงได้ผลลัพธ์ที่สมจริงคือชั้นตาที่อยู่ได้นานเมื่อเทียบกับก่อนผ่าไม่ใช่รอยพับที่หยุดนิ่งตลอดทุกทศวรรษ

ชั้นตาที่ดูสูงลึกหรือไม่เท่าในช่วงสัปดาห์แรกยังเปลี่ยนได้อีกมากยกเว้นมีติดเชื้อตาแห้งรุนแรงหรือปิดตาลำบากการแก้ซ้ำมักคุยกันหลังความบวมและความช้ำตึงของแผลลดลงแล้วหลังประมาณ 6 เดือนการแก้ไขอาจคลายไหมลึกเปลี่ยนความสูงชั้นตาเติมปริมาตรจุดบุ๋มหรือเสริมรอยพับที่อ่อนให้ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา