ศัลยกรรมแก้ตา

หลายปัญหาที่สร้างผลลัพธ์ที่ไม่พึงพอใจและอาจมีมากกว่าหนึ่งอย่างอาการบวมระยะแรกทำให้ชั้นตาดูสูงหรือไม่เท่ากันได้และแผลในระยะแรกอาจดึงเปลือกตาเป็นรอยพับแบบที่ไม่ต้องการซึ่งแพทย์ยังตรวจแรงตอนยกเปลือกตาว่าผิวและไขมันเหลือเท่าใดและคิ้วที่กดต่ำยังเพิ่มความหนักหรือไม่การแก้ซ้ำควรเจาะจงที่สาเหตุจริงไม่ใช่แค่ทำหัตถการแรกซ้ำ

หากกังวลเรื่องทรงส่วนใหญ่ต้องพิจารณาหลังเปลือกตาเข้าที่และแผลสมานเต็มที่มักราว 6 เดือนหลังผ่าตัดหลังการผ่าหลายครั้งอาจต้องรอใกล้หนึ่งปีให้พื้นที่ผ่าฟื้นตัวจะปลอดภัยกว่าถ้าผ่าตัดใหม่เร็วเกินไปหากปิดตาไม่ได้กระจกตาถูกเปิดโล่งไหมทำให้ระคายเคืองหรือปัญหาอื่นคุกคามจะให้ความสบายในการมองเห็นลดลง

ชั้นที่สูงหรือลึกมักปรับได้แม้เส้นแผลเก่าอาจไม่หายหมดการแก้ซ้ำมักคลายการยึดเก่าและสร้างชั้นใหม่ที่ระดับต่ำลงหากตัดเนื้อเยื่อมากเกินไปมาแต่แรกแพทย์ต้องรักษาหรือคืนความเต็มให้พอเพื่อกันร่องลึกที่อาจเกิดเป้าหมายคือมีรอยพับหลักที่ดูเป็นธรรมชาติเส้นเดียวแต่เส้นอาจมีเส้นซ้อนจางๆได้บ้างจากแผลเก่า

ทำได้หากชั้นอ่อนหรือจางจะเสริมด้วยไหมยึดใหม่ที่ความสูงและความลึกที่ถูกต้องแพทย์อาจคลายแผลหรือลดความตึงลงเล็กน้อยหากมีอย่างใดอย่างหนึ่งขัดขวางรอยพับไม่ให้สม่ำเสมอตัวไหมควรแข็งแรงพอยกชั้นโดยไม่สร้างร่องลึกความต่างระหว่างสองข้างอาจเหลือได้บ้างเพราะเปลือกตาพื้นฐานไม่เหมือนกัน

คลายแผลเฉพาะจุดที่ดึงเปลือกตาตรงที่สร้างรอยพับเกินหรือตรงที่กีดขวางการเคลื่อนไหวตามปกติส่วนผิวกล้ามเนื้อเปลือกตาและไขมันที่ดีก็จะเก็บไว้เพราะช่วยปกป้องการหลับและช่วยให้เปลือกตาดูอิ่มเต็มการตัดทุกจุดมากเกินไปอาจทำให้เปลือกตาบางบุ๋มหรืออ่อนจางเป้าหมายคือต้องปลดเนื้อเยื่อให้พอสร้างชั้นใหม่ที่ดีขึ้นโดยเก็บส่วนรองรับและการเคลื่อนไหวที่ปกติไว้ให้มากที่สุด

เมื่อตัดผิวหรือไขมันมากเกินไปลำดับแรกคือต้องหลับตาได้สบายและปกป้องตาจากความแห้งโดยอาจคลายแผลที่ตึงเพื่อให้ผิวที่เหลือขยับได้อิสระมากขึ้นส่วนร่องลึกบางครั้งจะดีขึ้นด้วยการวางไขมันอย่างระมัดระวังแม้ไขมันที่ย้ายจะไม่เหมือนเนื้อเยื่อเปลือกตาเดิมหรือคืนเต็มรูปไม่ได้และควรหลีกเลี่ยงการตัดผิวเพิ่มเมื่อเปลือกตารั้งหรือตึงอยู่แล้ว

ได้หากความต่างความสูงเกิดจากกล้ามเนื้อยกเปลือกตาที่พลาดหรือแก้ไปไม่สม่ำเสมอโดยแพทย์จะปรับข้างที่อ่อนกว่าคลายข้างที่ยกสูงเกินไปและปรับชั้นตาให้เข้ากับตำแหน่งใหม่แต่ต้องรอให้อาการบวมยุบลงทั้งหมดก่อนเพราะอาการบวมจะเปลี่ยนความสูงเปลือกตาชั่วคราวและความสมมาตรสมบูรณ์อาจทำไม่ได้เมื่อตาคิ้วหรือกล้ามเนื้อต่างกันก่อนผ่า

บ่อยครั้งใช่ต้องเปิดแผลให้แพทย์มองเห็นพอคลายแผลเก่าลดชั้นที่สูงปรับไขมันหรือซ่อมกล้ามเนื้อยกเปลือกตาการแก้ไหมอย่างเดียวอาจยังแก้ได้แค่เล็กน้อยเมื่อปัญหาถูกจำกัดด้วยไหมที่ฝังคลายและมีแผลน้อยเมื่อทำการผ่าตัดมาหลายครั้งแล้ววิธีผ่าตัดแบบเปิดมักละเอียดและคาดเดาผลได้ดีกว่า

ใช่อาการบวมหลังแก้ซ้ำอาจอยู่นานกว่าเพราะการผ่าก่อนหน้าได้ทิ้งแผลและพังผืดเอาไว้รอยช้ำและความบวมมักดีขึ้นใน 1–2 สัปดาห์แต่ความแข็งของแผลและความไม่เท่ากันอาจเห็นได้ต่ออีกหลายเดือนซึ่งชั้นตาอาจค่อยๆนุ่มลงต่อเนื่องช่วง 3–6 เดือนหรือนานกว่านั้นหลังผ่าแก้หากอาการบวมเพิ่มขึ้นชัดปวดรุนแรงการมองเห็นเปลี่ยนหรือการหลับตาแย่ลงต้องประเมินกับแพทย์โดยเร็ว

การผ่าซ้ำแต่ละครั้งจะสร้างแผลมากขึ้นและอาจทำให้อาการตาแห้งปิดไม่สนิทหรือความไม่เท่ากันนั้นแย่ลงความเสี่ยงจะสูงขึ้นเมื่อมีการตัดผิวหรือไขมันมากเกินไปในครั้งก่อนหรือเมื่อต้องเปลี่ยนความสูงเปลือกตาแบบให้เห็นความต่างชัดการผ่าอย่างระมัดระวังช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้แต่ไม่ทั้งหมดผิวที่คลุมช่วยการกระพริบตาและผิวตาอาจต้องยอมรับความต่างเล็กน้อยที่อาจจะเหลือได้บ้างแทนที่จะใส่ใจกับความสมมาตรสมบูรณ์แนะนำให้เน้นที่การทำงานของตามากกว่า

ไม่มีตัวเลขคงที่ที่ปลอดภัยสำหรับทุกคนการผ่าแต่ละครั้งจะเพิ่มแผลและอาจลดผิวลดไขมันและลดประสิทธิภาพเลือดที่จะไปเลี้ยงแต่ละจุดทำให้การแก้ครั้งถัดไปคาดเดาได้ยากขึ้นหลังทำไปแล้วหลายครั้งควรพิจารณาทำการผ่าตัดใหม่เฉพาะเมื่อมีปัญหาที่ชัดและแก้ไขได้จริงบางครั้งการสังเกตหรือแก้แบบเล็กน้อยที่เจาะจงจะปลอดภัยกว่าการออกแบบเปลือกตาใหม่ทั้งหมดอีกครั้ง

เป้าหมายที่แท้จริงคือการปรับปรุงที่ชัดเจนไม่ใช่แค่เปลือกตาต้องเหมือนกันสมบูรณ์การแก้ซ้ำอาจสร้างชั้นให้เท่ากันขึ้นแต่ความลึกนุ่มขึ้นและการเปิดตาปิดตาต้องดีขึ้นขึ้นส่วนแผลเก่าเนื้อเยื่อที่หายไปความแข็งแรงกล้ามเนื้อตำแหน่งคิ้วและรูปตาตามธรรมชาติเป็นข้อจำกัดที่เปลี่ยนไม่ได้รอยพับรองอันเก่าอาจจางหายไม่หมดความอิ่มที่เสียไปอาจคืนมาได้บางส่วนการทำงานและการใช้งานของดวงตาควรมาก่อนการพิจารณาด้านความงาม